Redacción. Los Hospitales Juan Ramón Jiménez e Infanta Elena, así como los Distritos Sanitarios Huelva-Costa y Condado-Campiña están ultimando en estos días nuevos circuitos asistenciales y prestaciones que incidirán directamente en la agilidad y la calidad de la asistencia sanitaria que se presta en la provincia. Entre las mejoras aprobadas, destaca la potestad de los médicos de familia para poder prescribir directamente determinadas pruebas diagnósticas, sin necesidad de que el paciente pase antes por la consulta del especialista, ante la sospecha de una enfermedad grave.
El objetivo es avanzar, con la experiencia combinada de los profesionales de ambos niveles asistenciales, en el diagnóstico precoz de aquellas enfermedades que requieren de una rápida respuesta y en la que la accesibilidad y la coordinación entre los especialistas y el médico de familia pueden suponer un mejor pronóstico del paciente ante la enfermedad. De esta forma, la pronta instauración de un tratamiento efectivo puede aumentar significativamente sus posibilidades de recuperación, mucho más en el caso de patologías graves cada vez más prevalentes, como el cáncer de mama, de colon o de pulmón, entre otros.
Esta nueva medida permitirá que, desde el ámbito de la Atención Primaria, es decir, desde los centros de salud, puedan prescribirse pruebas diagnósticas como la Tomografía Axial Computerizada (TAC), varios estudios ecográficos, así como pruebas endoscópicas digestivas, como la colonoscopia, entre otras, para descartar la existencia de una enfermedad grave en el paciente, sin necesidad de esperar a su prescripción posterior, una vez se produzca la consulta del especialista.
En estos casos, si el médico del centro de salud, atendiendo a la exploración y la situación clínica del paciente, así como a sus antecedentes personales y su evolución, considera que es necesaria la realización de dichas pruebas, conforme a una serie de protocolos de derivación que están siendo diseñados por los propios profesionales de ambos niveles asistenciales, podrá indicarla directamente, con el fin de resolver el proceso directamente o que, una vez se produzca la consulta en Atención Hospitalaria, el especialista cuente con dicha información desde un primer momento y se pueda avanzar más rápidamente en el diagnóstico y en la prescripción del tratamiento.
Precisamente para establecer dichos circuitos asistenciales con las mayores garantías, y para coordinar ésta y otras medidas de mejora de la accesibilidad, se encuentra a pleno rendimiento la Comisión Interniveles, conformada por los gerentes y los directores asistenciales de los Hospitales de la capital y de la red de Atención Primaria de la provincia, así como por los responsables clínicos de las especialidades más implicadas, con el fin de impulsar nuevas líneas de trabajo conjunto que permitan mejorar la capacidad de resolución de los centros de salud y reducir los tiempos de espera.
El programa, que ya se encuentra muy avanzado y a punto de llevarse a la práctica, supone un avance importante en la lucha contra los procesos oncológicos más prevalentes en la actualidad, como el cáncer de mama, de pulmón y de colon, para el que se están diseñando, por parte de las distintas especialidades, nuevas líneas de derivación preferente, de forma que pueda agilizarse el diagnóstico ante la evidencia de síntomas sospechosos y, por consiguiente, la instauración del tratamiento lo antes posible.
Fruto de este trabajo conjunto ha sido la reciente implantación en Huelva del programa de Teledermatología en colaboración entre la red de Atención Primaria y la Unidad de Dermatología de los Hospitales Juan Ramón Jiménez e Infanta Elena, que gracias a la utilización de las nuevas tecnologías para el intercambio de información clínica entre los profesionales de ambos niveles asistenciales, facilita la detección precoz de lesiones cancerosas en la piel.
El programa, que ya se ha implantado de forma piloto en el centro de salud de Adoratrices, ubicado en la ciudad de Huelva, se irá extendiendo progresivamente al resto de centros de salud de la provincia por las múltiples ventajas que presenta para la población, ya que no solo evita desplazamientos de los pacientes a los hospitales, sobre todo los que residen en las localidades más alejadas, sino que además posibilita ofrecer una respuesta asistencial inmediata.
Entre las medidas que se están impulsando también desde esta Comisión destaca la implantación del Programa de Atención al Paciente Crónico Complejo, que descansa en la mejora de la coordinación y la colaboración de las Unidades de Medicina Interna de los centros hospitalarios y los médicos de familia de la provincia, para un mayor seguimiento y atención de estos pacientes frágiles.
Estas medidas vienen a sumarse al plan estratégico que está desarrollando el sistema sanitario público en su conjunto para aumentar la cartera de servicios en la provincia de Huelva, evitando desplazamientos a otros centros hospitalarios andaluces, así como el refuerzo de la coordinación entre los profesionales con el fin de mejorar la asistencia sanitaria y reducir los tiempos de espera a los ciudadanos.
2 comentarios en «Los médicos de familia podrán prescribir pruebas diagnósticas complejas para agilizar la detección de enfermedades graves»
Como médico especialista de Radiodiagnóstico de uno de los dos hospitales implicados en este nuevo «Proyecto», «Programa» o como se quiera llamar, me pregunto si los responsables del mismo (entre los cuales, al menos en la fotografía, no figura ningún radiólogo) han realizado planes y proyectos para que dichas pruebas pueden ser realizadas e informadas.
Actualmente los radiólogos de la provincia no somos capaces de asumir la gran cantidad de pruebas de imagen que se nos solicitan, por lo que muy difícilmente podremos asumir más (dado que previsiblemente el número de peticiones aumentará). No quiero entrar a criticar esta nueva iniciativa, probablemente adecuada, pero antes de ponerla en marcha se debe dotar a los servicios que van a recibir realmente la demanda (Radiodiagnóstico y Aparato Digestivo) de los medios para poder realizarla. Y actualmente, no es posible. Pero es más, difícilmente se va a poder aumentar la plantilla de facultativos de estas dos especialidades aunque las Direcciones del JRJ y del HIE quieran hacerlo, simplemente por que es difícil actualmente encontrar profesionales disponibles para contratar.
Como paciente y sin intentar opinar sobre su comentario, del cual no tengo ninguna observación ya que parece apropiado y no voy a rebatir nada, lejos de mi.
Lo que si quiero decir es que todas éstas noticias reconfortan, ya habrá tiempo de limar las formas y de optimizarlo pero, por supuesto que me interesan, cuantas mas noticias e iniciativas surgan en todo lo que representa mejorar la atención hacía nosotros.
Mi mas sincera aprobación hacia el artículo.
Un saludo