Redacción. Jueces, magistrados, forenses y profesionales de los equipos de trasplantes han participado este jueves 19 en la capital onubense en un seminario formativo sobre la normativa jurídica que regula el proceso de extracción y trasplante de órganos y tejidos.
La Coordinación Autonómica de Trasplantes de Andalucía, dependiente de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, ha organizado, junto con el Instituto de Medicina Legal y el Decanato de Jueces de Huelva, estas jornadas, cuyos objetivos se han centrado en debatir los aspectos médico-legales de esta disciplina asistencial y reforzar la colaboración entre los diferentes colectivos implicados, a raíz de los avances y novedades que ha experimentado durante los últimos años dicha práctica. La intención de la administración sanitaria es celebrar esta actividad en todas las provincias andaluzas.
Al acto de inauguración han asistido la delegada territorial del ramo, Lourdes Martín; el coordinador autonómico de trasplantes, Manuel Alonso; el presidente de la Audiencia Provincial, Antonio Pontón; la directora del Instituto de Medicina Legal de Huelva, Carmen Álvarez, y el juez decano de Huelva, José Manuel Borrero.
En las distintas ponencias programadas se han abordado la situación actual de la donación de órganos y tejidos en Andalucía y la legislación existente en materia de extracción y trasplante, así como los protocolos de actuación clínica y por parte de la administración de justicia. También se ha llevado a cabo un taller con casos prácticos para mostrar todo el procedimiento y resolver cualquier cuestión entre los asistentes.
La Ley 30/1979, de 27 de octubre, fue el primer marco jurídico para la obtención y uso clínico de órganos y tejidos en España, desarrollada a posteriori a través de los reales decretos 2017/1999, de 30 de diciembre, y 1723/2012, de 28 de diciembre, vigente en la actualidad. Esta última norma incorpora un refuerzo legal al trasplante renal de donante vivo, que ha sufrido un notable incremento frente al tradicional procedente de cadáver, y que por lo tanto requería un tratamiento específico, sobre todo tras la aparición de nuevas formas de donación como la altruista o el trasplante renal cruzado.
El donante altruista o ‘buen samaritano’ es aquél que de forma voluntaria y desinteresada dona un riñón a una persona desconocida. Por su parte, el trasplante renal cruzado se produce cuando parejas de donante vivo y receptor incompatibles entre sí, son compatibles con otras parejas con el mismo problema y hay un intercambio.
El actual real decreto de 2012 también incluye como novedad los criterios éticos, legales y técnicos en torno a la donación en asistolia, otra modalidad en auge y que ya representa el 11% del total de donantes a nivel nacional y el 15% en el caso de Andalucía.
Los donantes en asistolia, o también llamados a corazón parado, son donantes diagnosticados de muerte por el cese irreversible del latido cardíaco, a pesar de los esfuerzos de los profesionales sanitarios por reanimarlo. Al contrario del donante más habitual, que se encuentra ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos y fallece como consecuencia de una hemorragia cerebral o de un traumatismo craneoencefálico por el cese completo de la actividad cerebral -lo que se conoce con el nombre de muerte encefálica-, en este caso el fallecimiento se produce como consecuencia de una parada cardiorrespiratoria derivada del cese irreversible del latido cardíaco.
Estas nuevas modalidades surgen de la necesidad de adaptarse a los cambios en el perfil de los donantes y seguir reduciendo el número de pacientes en lista de espera.
Donación de órganos en la provincia de Huelva. En 2014, un total de 25 pacientes recibieron un trasplante de órganos gracias a las 13 donaciones efectuadas en los hospitales públicos de Huelva, 11 de ellas de personas fallecidas y 2 de donantes vivos de riñón. Estas donaciones posibilitaron 13 implantes de riñón, 9 de hígado, 1 de corazón y 2 de páncreas. A las donaciones de órganos hay que sumar las de tejidos, que fueron: 18 córneas, 51 de tejido óseo, 6 segmentos vasculares y 4 homoinjertos vasculares. En el caso de las córneas, los oftalmólogos del Hospital Juan Ramón Jiménez implantaron parte de ellas a 5 pacientes onubenses para mejorar su visión.
En lo que respecta a este año, los centros hospitalarios de la provincia han registrado 5 donaciones que han posibilitado la realización de 11 trasplantes.
Gracias a la generosidad de la población y la labor de los profesionales de esta especialidad, la tasa de donación de la comunidad autónoma andaluza se sitúa en la actualidad en 37,5 donantes por millón de población, la más alta conseguida hasta ahora. Esta cifra es el doble de las tasas medias anuales alcanzadas por los países de la Unión Europea (19 donantes por millón de población), superior a la de Estados Unidos (26 donantes por millón de población) y ligeramente más elevada que la media española, que se encuentra en 36 donantes por millón de población.