Redacción. Profesionales de la Unidad del Dolor del Hospital de Riotinto, en el Área de Gestión Sanitaria Norte de Huelva, han publicado una guía clínica enfocada a la mejora de la asistencia a los pacientes que padecen dolor crónico de origen no oncológico, que sirva de referencia y orientación práctica al personal de atención primaria y de los distintos servicios hospitalarios que tratan a esta clase de población diana.
El manual, realizado por los especialistas de la unidad bajo la coordinación del facultativo Manuel Jesús Rico Borrego, abarca todo el proceso de atención al paciente en este ámbito: desde la descripción, diagnóstico y evaluación del dolor a los tratamientos farmacológicos más indicados en función del estado de la persona afectada, el uso adecuado de analgésicos y opioides según las escalas fijadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la aplicación de técnicas intervencionistas o alternativas cuando fallan otras acciones terapéuticas previas, el abordaje de episodios de agudización y la corrección de efectos secundarios no deseados. Su elaboración se encuentra avalada por la Sociedad Andaluza del Dolor y Asistencia Continuada.
En cuanto a las diferentes áreas temáticas tratadas, la publicación profundiza en los tipos de dolor existentes, sus síntomas, características y localización, así como incorpora una escala de medición de su intensidad. También se detallan de forma pormenorizada las distintas alternativas terapéuticas para cada uno de ellos, los tratamientos farmacológicos más efectivos y las recomendaciones a fin de evitar efectos secundarios o de tolerancia en los mismos. Otros apartados recogidos son el afrontamiento de los episodios de crisis –se estima que entre el 60-75% de los pacientes los sufre en algún momento del proceso- y los criterios para el empleo de técnicas intervencionistas, ya de tipo invasivo, en aquellos casos en que se requiere su uso. Entre estos procedimientos se encuentran los bloqueos epidurales y locorregionales, que se llevan a cabo en quirófano y mediante el uso de ecografía para incrementar la precisión, las técnicas de electro-estimulación transcutánea o las perfusiones ambulatorias.
Los contenidos se han reforzado con ejemplos prácticos de tratamientos concretos para cada clase de dolor, explicaciones sobre la interacción que se puede producir entre los fármacos prescritos y otros que tome el paciente, y bibliografía de apoyo.
