Redacción. El delegado territorial de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, Rafael López, ha inaugurado hoy las jornadas ‘Corazonadas de Vida’, que tienen como objetivo concienciar a la mujer, su entorno y a los profesionales sanitarios sobre los síntomas de un infarto agudo de miocardio en la población femenina. López ha estado acompañado en el acto por Juan Chaves, director provincial de la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias (EPES 061); Antonio León, director gerente del Hospital Juan Ramón Jiménez; María del Carmen Castilla, diputada provincial de Agricultura, y Juan Francisco Pavón, representante de la Fundación Mapfre, entidad colaboradora en esta campaña.
Las jornadas forman parte de una iniciativa regional puesta en marcha de manera conjunta por el Servicio Andaluz de Salud y EPES, dirigida a trasladar a la población femenina y a la sociedad en general la importancia de las señales de alerta de un infarto y solicitar ayuda sanitaria a tiempo. Así, la mujer podrá recibir aquellos tratamientos que reducirán sus secuelas y mejorarán su recuperación y posterior calidad de vida.
Durante este año se están llevando a cabo jornadas en cada capital de provincia andaluza, además de Jerez y Campo de Gibraltar, con el fin de trasladar al colectivo femenino y a los profesionales sanitarios las evidencias científicas sobre las diferencias existentes en los síntomas que alertan a la mujer de estar sufriendo un infarto, así como estudios que también arrojan otra realidad, como que la mujer antepone sus obligaciones familiares y laborales a su propio estado de salud.
Más información en la Plaza 12 de Octubre y en la Plaza Houston. La campaña ‘Corazonadas de vida’ comenzó el pasado mes de abril y se ha desarrollado ya en las provincias de Almería, Cádiz y Sevilla, beneficiando a más de 1.500 personas con la incorporación a esta iniciativa del autobús ‘Mujeres por el Corazón’ de la Fundación Mapfre. En él las personas que lo deseen pueden realizarse pruebas médicas gratuitas para conocer los factores de riesgo y recibir consejos personalizados. El autobús ha recorrido alrededor de 80 municipios y que a lo largo de 2018 se desplazará a otras 25 localidades por toda España. Dicho vehículo está situado hoy de 10 a 14 y de 16 a 20 horas en la Plaza 12 de Octubre y mañana viernes, en las mismas franjas horarias, en la Plaza Houston, ambas en la capital onubense.
Los infartos en la mujer son más graves. En un análisis llevado a cabo por EPES 061 sobre los pacientes atendidos con infarto agudo de miocardio en Andalucía entre enero de 2016 hasta mayo de 2017, los infartos en la mujer son de mayor gravedad y provocan más mortalidad: 17% de fallecimientos en la mujer frente al 8% en hombres. Esto se debe, entre otros factores, a que esta patología en la mujer se presenta a mayor edad (una media de 70 años, mientras que en los hombres es de 60) y porque el tiempo que transcurre desde el inicio de los síntomas hasta que la mujer solicita la ayuda a los servicios sanitarios es de 59 minutos, 13 minutos más que en los hombres, que es 46 minutos. Esta demora se debe principalmente a que la mujer tarda más en reconocer los síntomas del infarto.
Concretamente, según un estudio llevado a cabo por la Escuela Andaluza de Salud Pública, de 1.416 encuestas realizadas a pacientes que habían sido atendidos por infarto agudo de miocardio en centros sanitarios (948 hombres y 468 mujeres), los motivos que se encontraron para que la mujer no prestara atención a los primeros síntomas de un infarto eran: desconocerlos o confundirlos con ansiedad o angustia general y “anteponer el terminar la jornada laboral, realizar las tareas domésticas o desatender a personas que tienen a su cargo”. De ahí, la importancia de poner en marcha esta campaña informativa y de concienciación.
Según el Instituto Nacional de Estadística, las enfermedades del sistema circulatorio, y en concreto las enfermedades isquémicas del corazón (el infarto o la angina de pecho), siguen siendo la principal causa de muerte. En 2016 murieron en nuestro país cerca de 25.000 mujeres por insuficiencia cardiaca e infarto agudo de miocardio.
Durante las jornadas expertos sanitarios en la atención a las cardiopatías, en promoción y prevención de la salud de atención primaria y en la asistencia en emergencias del 061 han ofrecido consejos para sensibilizar sobre cómo evitar riesgos y actuar ante los primeros síntomas de la enfermad, así como información acerca de las últimas evidencias científicas en torno a las diferencias existentes en la enfermedad de las arterias coronarias y cómo difieren significativamente entre las mujeres y los hombres, en aspectos fundamentales como la distribución de edad, la prevención, las manifestaciones clínicas, así como la respuesta a los tratamientos y los resultados en salud.
En esta línea se han presentado los resultados de un proyecto europeo denominado GENCAD, dirigido a analizar estas diferencias y promover soluciones, considerando las opiniones de las instituciones y grupos de interés europeos en este tema. El proyecto GENCAD ha pretendido incrementar el conocimiento sobre estas diferencias y desigualdades, mejorar la conciencia al respecto y desarrollar y difundir información de base científica a la ciudadanía y a los profesionales europeos.
Para promover entre la población la difusión de estas diferencias, la Consejería de Salud ha editado folletos y carteles informativos que se han distribuido durante las jornadas a todos los asistentes y que se situarán en los centros sanitarios y se difundirán a través de las redes sociales, así como en las páginas web de la Consejería de Salud, el Servicio Andaluz de Salud y la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias.
La enfermedad cardiovascular, primera causa de muerte en la mujer. Según los datos del Instituto Nacional de Estadística, la enfermedad cardiovascular fue la primera causa de muerte en la mujer, con una tasa de mortalidad femenina de 272,7 por cada 100.000 habitantes y de 242,5 en los hombres. Dentro del grupo de enfermedades circulatorias, la cardiopatía isquémica (infarto, angina de pecho…) ocasiona el mayor número de muertes, aunque han descendido en el último año un 5,1%.
Los equipos de emergencias sanitarias del 061 de Andalucía atendieron en 2017 un total de 973 casos de infarto agudo de miocardio -68 en Huelva-, siendo el 21,2% en mujeres. Los hospitales públicos andaluces registraron 9.233 ingresos por esta causa -los hospitales de Huelva, 325-, de los que el 30,4% correspondía también a mujeres.
Para el abordaje del infarto agudo de miocardio, la Junta ha implantado el ‘Código Infarto’, un sistema de alerta entre los equipos de urgencias y emergencias sanitarias y los servicios de Cardiología y Hemodinámica de los hospitales, con la finalidad de reducir la mortalidad y morbilidad de las personas con síndrome coronario agudo y mejorar su recuperación y calidad de vida, aplicando el tratamiento más adecuado, de la forma más precoz y más rápida posible. Siempre que existe posibilidad el médico del equipo de emergencias activa a través del centro coordinador de urgencias y emergencias al cardiólogo del hospital de referencia para el traslado del paciente y la realización de una angioplastia primaria (cateterismo cardiaco).
En dicho procedimiento, los cardiólogos hemodinamistas actúan sobre la obstrucción mediante el uso de catéteres que se introducen por vía radial (muñeca) o femoral (ingle) para llegar a la zona dañada del corazón y abrir la arteria coronaria. Cuando no es posible este procedimiento, son los médicos de emergencias los que valoran si es conveniente la aplicación inmediata de un tratamiento fibrinolítico (administrado por vía intravenosa) para disolver el coágulo que obstruye la arteria coronaria.
Otro aspecto importante es el ‘Programa Corazón’, enfocado a las personas que han sufrido un infarto, una angina de pecho o una arritmia grave. Su finalidad es agilizar la respuesta de los equipos de urgencias y emergencias para la asistencia cuando se sufre un nuevo episodio de estas características. El ‘Programa Corazón’ facilita la identificación inmediata del paciente con problemas cardiacos inscrito y, desde el primer momento en que demanda asistencia médica urgente, el centro coordinador de urgencias y emergencias obvia parte del protocolo de preguntas que habitualmente se realizan para determinar la gravedad del suceso, agilizando la atención.
La inscripción al programa es voluntaria y sencilla, pudiendo realizarse tras recibir el alta hospitalaria a través Salud Responde. Una vez incluidos en el programa, los pacientes reciben la Tarjeta Corazón, que les acredita su pertenencia al mismo de forma totalmente gratuita. A día de hoy, el programa cuenta con 20.108 personas inscritas en Andalucía -1.126 de ellas en la provincia onubense-, de las cuales el 81% son varones, con una edad media de 70 años, y el resto son mujeres, con una edad media de 75 años.
En el último año, los centros coordinadores de la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias de Andalucía han gestionado 5.339 peticiones de asistencia de los pacientes registrados, necesitando la intervención de los equipos sanitarios en 3.329 casos y siendo resueltas desde el centro coordinador el 20% de ellas, sin necesidad de movilizar recursos.
Plan de Atención a las Cardiopatías. Todas estas acciones se enmarcan en el Plan Integral de Atención a las Cardiopatías de Andalucía, que ha permitido profundizar en el conocimiento de las enfermedades cardiacas en la comunidad para garantizar una atención sanitaria equitativa y de calidad. Con el plan se ha conseguido mejorar el abordaje de las distintas fases de la enfermedad a través de una estrategia global que integra las intervenciones más adecuadas. Desde el ámbito de la prevención primaria y secundaria hasta la detección precoz, pasando por el tratamiento, la rehabilitación y la investigación para seguir avanzando en su lucha.
